Пристрастените към алкохол, дори и с депресия, изпитват силна наслада от него

Ново проучване на Медицинския университет в Чикаго разкрива, че хората с разстройство, свързано с употребата на алкохол (РУА), и депресия изпитват високи нива на стимулация и удоволствие, когато са под въздействието на алкохол, подобно на пиещите, които нямат депресия. Тези открития противоречат на дългогодишното убеждение, че удоволствието, което хората изпитват при консумация на алкохол, намалява с пристрастяването и че пиенето до опиянение е главно за намаляване на негативните чувства като форма на самолечение.

„Имаме това фолклорно схващане, че хората пият прекомерно, когато се чувстват депресирани, и че това всъщност е свързано със самолечение. В това проучване на пиенето в естествена среда и базирани на смартфони доклади за ефектите на алкохола в реално време, участниците с РУА и депресивно разстройство съобщават за остри, продължителни положителни и възнаграждаващи ефекти от алкохола – точно като техните не-депресирани колеги“, казва д-р Андреа Кинг, професор по психиатрия и поведенческа неврология в UChicago и водещ автор на изследването.

Публикувано на 1 февруари в American Journal of Psychiatry, изследването оспорва конвенционалните представи за ефектите на алкохола при депресирани хора, които пият прекомерно, и може да подобри подходите за лечение, като фокусира лекарствените и поведенческите подходи повече върху пътищата за възнаграждение от удоволствието от алкохола и по-малко върху системите, реагиращи на стрес. „В момента фокусът на лечението често е върху разрешаването на стреса и симптомите на депресия, но това е само едната страна на монетата, ако не се обърне внимание и на повишената стимулация, харесването и желанието за повече алкохол, които се появяват както при депресирани, така и при не-депресирани хора с РУА“, отбелязва Кинг.

Ефектите на алкохола върху мозъка са сложни и подобреното разбиране на факторите, които влияят върху уязвимостта на индивида към РУА и депресия, е от решаващо значение за идентифициране и започване на ранно, ефективно лечение. Проучването проследи 232 души в САЩ на възраст между 21 и 35 години, което съответства на периода, когато най-често се наблюдава тежко пиене в живота на човек. Половината от изследваната група отговаряха на критериите за РУА през изминалата година и бяха равномерно разделени по отношение на тези, които са имали или не са имали голямо депресивно разстройство през изминалата година. Участници със суицидни мисли бяха изключени от съображения за безопасност, както и хора с тежки симптоми на абстиненция от алкохол.

Чрез своите смартфони участниците отговаряха на въпроси на всеки половин час в продължение на три часа по време на един типичен епизод на пиене на алкохол и епизод без алкохол. Изследователите установили, че консумацията на алкохол намалява негативните чувства, въпреки че намалението е малко и неспецифично за техния статус на депресия или РУА. Положителните ефекти от алкохола са много по-високи при хора с РУА, отколкото при тези без РУА и, противно на общоприетото схващане, подобни при тези с РУА и депресия и тези без депресия. Съавторът на изследването, д-р Даниел Фридберг, отбелязва, че тези подходи позволяват да се преодолее пропастта между лабораторията и реалния живот и са довели до нови прозрения, които един ден биха могли да доведат до по-добро лечение.